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연금으로 준비하는 롱텀케어 [ASK미국 보험-주보윤 재정보험전문가]

▶문= 롱텀케어 보험을 가입하려면, 건강 조건이 까다롭다고 하는데 저와 같은 경우 가입할 수 있는 롱텀케어 보험이 있을까요? ▶답= 은퇴를 앞두고 롱텀케어 보험을 고민하는 것은 중요한 결정입니다. 건강 상태가 다소 좋지 않은 경우, 전통적인 롱텀케어 보험 가입이 어려울 수 있습니다. 그러나 건강 심사가 상대적으로 덜 엄격한 롱텀케어 어뉴이티(연금 기반 롱텀케어 상품)를 통해 필요한 대비를 할 수 있습니다. 롱텀케어 어뉴이티는 고정 금리 연금 형태로, 안정적인 이자 수익을 제공하면서 동시에 롱텀케어 혜택을 보장합니다. 이 상품에 가입하면 납입 금액의 2배에서 최대 3배까지 롱텀케어 비용으로 보장을 받을 수 있습니다. 예를 들어, 10만 불을 납입하셨다면 최대 30만 불까지 바로 롱텀케어 비용을 지원받을 수 있는 것입니다. 이 보장 범위는 건강 상태에 따라 달라지며, 건강이 조금 더 좋은 경우 더 큰 혜택을 받을 가능성이 있습니다. 이 어뉴이티 상품은 50세에서 80세까지 가입할 수 있으며, 개인 또는 부부가 함께 가입할 수 있는 옵션도 있습니다. 부부가 함께 가입할 경우 한 명이 사망해도 남은 배우자가 혜택을 계속 받을 수 있어 장기적인 재정 계획에 유리합니다. 다만, 두 사람이 하나의 펀드를 공유하게 되어 한 명이 롱텀케어 혜택을 모두 사용하면 다른 배우자는 더 이상 혜택을 받지 못할 수 있습니다. 롱텀케어 어뉴이티의 또 다른 큰 장점은 세금 없이 최대 3배까지 롱텀케어 비용을 지급받을 수 있다는 것입니다. 이 혜택을 극대화하는 방법 중 하나로, 기존에 가입한 생명보험이나 연금 상품의 캐쉬밸류(현금 가치)를 롱텀케어 어뉴이티로 전환하는 방법이 있습니다. 미국 세법의 1035 교환(1035 Exchange)을 통해 기존 보험 상품의 자산을 새로운 롱텀케어 어뉴이티로 세금 부담 없이 이동할 수 있습니다. 이렇게 자산을 전환해 두면 나중에 롱텀케어 상황이 발생했을 때 해당 자금을 최대 원금의 3배까지 세금 없이 활용할 수 있는 것입니다. 따라서, 지금 가지고 있는 생명보험이나 연금에 특별히 활용하지 않는 현금 가치가 쌓여 있다면 이를 롱텀케어 대비용으로 전환하는 것은 현명한 자산 활용 방법이 될 수 있습니다. 또한 롱텀케어 상황이 발생하지 않더라도 연금을 인출하여 생활비로 쓸 수 있으며, 사용 중 사망 시 남은 금액은 가족에게 상속할 수 있어 은퇴 후 재정적 유연성을 확보할 수 있습니다. 고령화 사회에서 롱텀케어에 대한 대비는 재정적 안정을 위한 필수 요소로 자리 잡았습니다. 장기 요양이 필요할 경우 예상치 못한 돌봄의 비용이 가정에 큰 부담이 될 수 있으며, 이러한 부담을 미리 줄여두는 것이 은퇴 후 삶의 질을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다. 롱텀케어 어뉴이티와 같은 상품을 통해 자산을 보다 유연하게 관리하고, 잠재적인 롱텀케어 필요에 대비하는 것은 스스로의 재정 보호뿐 아니라 가족의 평안을 지키기 위한 현명한 준비가 될 것입니다. 아직 롱텀케어를 준비하지 않으셨다면, 전문가와 상의하여 본인에게 가장 적합한 플랜을 선택해 나와 가족의 미래를 안전하게 준비하시기 바랍니다. ▶문의:(213)663-3152 주보윤 재정보험 전문가연금 미국 보험 가입 기존 보험 건강 상태

[우리말 바루기] ‘때끈한’ 눈은 없다

피로가 쌓여 건강 상태가 좋지 않으면 얼굴에도 티가 나는데, 안색이 파리하니 핏기가 없이 창백해 보이고 눈이 퀭해지기도 한다. 이런 얼굴을 하고 있으면 주위에서 “눈이 때끈해 보인다”고 걱정 어린 말을 건네곤 한다. 눈이 쑥 들어가고 생기가 없어 보일 때 이처럼 ‘눈이 때끈하다’고 쓰는 이가 많다. 그런데 이는 올바른 표현이 아니다. ‘때꾼하다’가 바른 표현이라고 하면 생경하다고 말하는 사람이 꽤 있다. 우리말에는 ‘-끈하다’로 끝나는 단어는 많지만 ‘-꾼하다’로 끝나는 단어가 흔치 않기 때문이다. ‘너끈하다’ ‘매끈하다’ ‘발끈하다’ ‘지끈하다’ ‘후끈하다’ ‘화끈하다’ 등 ‘-끈하다’로 끝나는 단어가 많다 보니 ‘때꾼하다’ 역시 ‘때끈하다’가 바른 표현이라 생각하기 쉽다. ‘-끈하다’란 형태에 비해 ‘-꾼하다’로 쓰는 형태의 단어는 별로 없다. 그래서 ‘때꾼하다’라고 하면 영 익숙지 않고 어색하지만 ‘때꾼하다’가 바른 표현이란 걸 기억하자. 특이한 점은 ‘때꾼하다’ 외에 ‘떼꾼하다’도 같은 의미의 표준어로 사전에 등재돼 있다는 것이다. 그러니 무엇이 바른 표현일지 고민하지 말고 둘 중 하나를 골라 쓰면 된다. 또한 ‘대꾼하다’와 ‘데꾼하다’도 ‘때꾼하다’와 ‘떼꾼하다’보다 여린 느낌을 주는 표현이란 설명과 함께 표준어로 올라 있다.우리말 바루기 건강 상태

[문예 마당] 나의 반려견

반려견 릴리가 병이 났다. 친구에게서 선물로 받아 키운 지가 18년이 되었다. 얼마나 예쁘고 착한지 정성 들여 키웠다. 그런데 일 년 전부터 비실비실 활기가 없고 기운이 없어 보였다. 병원에 데려갔더니 심장이 조금 부어 있다며 약을 처방해 주었다. 약을 먹고 병세가 조금 호전되는 것 같이 보였다. 그런데 한 달 전부터 갑자기 기침을 많이 하기 시작했다. 너무 놀라 다른 병원엘 가 보았다. 친구가 소개해 주었는데 명의라고 입에 침이 마르도록 칭찬한 곳이었다. 친구가 소개해 준 병원의 수의사는 한인이었다. 그는 애완견의 병세를 매우 친절하고 상세히 설명해 주었다. 우선 X-ray를 찍고 CT 스캔을 해야 한다고 해서 모두 검사를 받았다. 수의사는 컴퓨터로 찍은 사진을 보여 주며 릴리의 건강 상태가 어떤지 상세히 설명해 주었다. 지금 증세가 마지막 단계라고 했다. 그러면서 우선 두 가지 약을 처방해 주었다, 집에 돌아와 아침저녁으로 정성껏 약을 먹였다. 놀랍게도 약의 효능 덕분인지 릴리의 상태는 아주 좋아졌다. 기침 횟수가 줄고 활기를 좀 찾는 것 같다. 그동안 밥도 잘 안 먹었는데 식사도 꽤 잘해 여간 고맙지가 않다. 수의사는 숨이 차도록 운동을 시키지 말고 심장에 무리가 가는 운동은 삼가야 한다고 조언해 주었다. 며칠 전에는 수의사가 전화를 걸어 릴리의 병세를 물어보았다. 증세가 많이 좋아진다고 했더니 수의사는 참 다행이라며 잘 간호하라는 당부를 했다. 미국에서 꽤 오래 살았지만 수의사가 직접 전화해서 아픈 개의 상태를 물어보는 것은 이번이 처음이다. 정말 친구의 말처럼 명의 임이 틀림없다. 참 고마운 수의사라고 생각했다. 그렇게 동물을 잘 돌봐 주니 병원은 항상 애완동물로 붐빈다. 진료를 받기 위해 3시간이 기다려야 하는 경우도 있다. 일주일에 몇 번씩 공원에 데려가며 산책을 했는데 이제는 심장에 무리가 갈까 봐 산책은 일주일에 한 번만 한다. 호수의 오리들이 밖으로 기어 나와 뒤뚱거리며 걸어 다니면 릴리가 흥분해 짖어대면 심장에 무리가 갈 것 같아 자주 못 가게 된 것이다. 뒷마당에는 큰 검은 고양이 한 마리가 드나든다. 가끔 땅다람쥐(gopher)가 뒷마당을 파헤치는 까닭에 고양이가 오는 것을 내 버려두었다. 고양이에게 밥도 주고 물도 주면 뒷마당을 돌아다니기 때문에 뒤지가 얼씬도 못 한다. 고양이가 아주 새까만 색깔이라 애드가 앨런 포의 소설 속에 등장하는 검은 고양이가 연상돼 무서울 때도 있지만 땅다람쥐를 막기 위해서는 어쩔 수 없다. 덩치가 큰 이 고양이가 뒷마당에 서성이면 릴리가 보고 흥분해서 이리 뛰고 저리 뛰고 집안에서 난리다. 페티오 문을 열어 주면 쏜살같이 고양이에게로 달려든다. 고양이는 으르렁 거리며 두 앞발을 휘두르며 릴리에게 달려든다. 작은 개 페니도 질세라 고양이에게 달려들지만 번번이 위협당하고 물러나고 만다. 이 고양이도 배포가 보통이 아니다. 애완견 두 마리가 달려드는데도 꼼짝도 하지 않고 발톱으로 할퀴려 끈질기게 달려든다. 결국 애완견 두 마리는 뒤로 물러나고 만다. 릴리가 흥분하면 숨을 헐떡이기 때문에 병세가 더 악화할 수 있어서 고양이가 나타나지 않았으면 좋겠다고 생각하지만, 나의 고충을 아는 듯 모르는 듯 고양이는 시커먼 몸체를 드러내며 왕자가 군림하듯 나타나곤 한다. 이제는 먹이도 안 주기로 했다. 땅다람쥐가 나오든 말든 릴리를 생각해 먹이를 주지 않는다. 이제 릴리는 심장이 크게 붓고 폐에 물이 차 있어 숨을 쉴 때 온몸이 들썩일 정도로 상태가 좋지 않다. 고양이가 아무리 뒷마당에 서성이더라도 못 본 척 그냥 있으면 좋으련만 그 아픈 몸에도 불구하고 주인을 무법 침입자로부터 보호해야 한다는 일념으로 사생 결단 짖어대고 달려드는 모습이 가상하고 기특하고 눈물겹다. 나의 반려견 두 마리는 달려들어도 뒤로 물러가지 않고 발톱으로 할퀴며 끝까지 버티는 고양이 앞에 주저앉아 쳐다만 보고 있다. 죽음을 앞둔 릴리는 끝까지 뒷마당을 지키고 있다. 그곳에서 고양이에게 짖어대다가 죽지 않을까 염려스럽지만, 어찌할 도리가 없다. 주인을 지키겠다는 충성심이 지극정성이다. 나는 주님께 향한 충성심이 지극정성인가 깊이 생각하게 되었다. 고마운 나의 반려견, 릴리야! 김수영 / 수필가문예 마당 수필 수의사가 전화 건강 상태 기침 횟수

심박수 관리와 건강, 적게 뛸수록 좋지만 나이들면 서맥 주의해야

시니어에게 건강문제는 항상 중요 관심사항이다. 100세를 자신하며 아주 건강한 극소수의 시니어들도 건강에 대해서는 주의를 기울인다. 그래서 대개 체중, 혈압, 콜레스테롤, 혈당 수치, 심지어 허리 상태까지 건강에 관한 몇 가지 주요 수치를 이미 알고 있다. 하지만 심박수를 빼놓기 쉽다. 심박수가 너무 빠르거나 느린 것이 어떤 의미인지 알아본다. 스마트 워치를 갖고 있는 사람은 누구나 자신의 심박수(bpm)를 실시간으로 알고 있다. 가장 값싼 웨어블 기기라도 심박수는 기본으로 측정해 준다. 하지만 너무 낮거나 높으면 심장에 문제가 있다는 것을 간과하기 쉽다. 심박수는 의외로 더위, 습도, 추위와 같은 환경 조건 등의 다양한 요인에 의해서 영향을 받는다. 까다롭다. 그래서 이상적인 심박수가 어느정도인지 알아보는게 선결과제다. 이상적인 심박수는 미국심장협회(American Heart Association)의 가이드라인에 의하면, 휴식시(resting) 분당 60~100회를 정상으로 간주한다. 그러나 낮은 쪽이 더 좋다. 이는 심장 근육이 더 좋은 상태로 정기적으로 심장이 뛰기 위해 열심히 움직일 필요가 없다는 것을 의미한다. 예를 들어, 휴식시 심박수가 분당 90회 이상인 남성은 심박수가 50 미만인 남성에 비해 대부분의 원인으로 인한 사망 위험이 3배가 더 높다. 일부 심장 전문의는 낮을수록 좋다고 말한다. 클리블랜드 클리닉의 심장전문의는 "정상 심박수는 분당 45~85회"라며 "앉아서 아무것도 하지 않는데 100회인 것은 비정상"이라고 설명했다. 반대로 운동을 잘하고 건강 상태가 매우 좋은 경우 휴식시 심박수가 45이면 정상이다. 사이클링의 전설 랜스 암스트롱은 한때 휴식시 심박수가 32회에 불과했다고 알려져 있다. 그러면 심박수가 너무 빠르거나 느린 것은 무슨 이유인가. 심박수가 높을 수 있는 의학적 이유는 몇 가지다. ▶갑상선 질환: 신체가 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성하는 것을 의미하는 갑상선 기능 항진증인 경우, 심장이 더 세게 뛰고 더 빨리 뛰며 비정상적인 심장 박동을 경험할 수 있다. ▶빈혈: 빈혈 또는 저혈당 철분은 나이가 들면서 증가한다. 65~74세의 남성과 여성의 7%, 85세 이상의 남성의 40%, 여성의 22%가 그렇다. 빈혈이 있으면 심장은 산소 부족을 보충하기 위해 더 많은 혈액을 공급하기 위해 더 뛴다. ▶심방세동: 불규칙하고 빠른 심장 박동을 유발하는 부정맥 상태는 나이가 들면서 더 자주 발생한다. 60대 인구의 4%에 해당하며 80세 이상에서는 17%까지 증가한다. 이런 증상은 심장의 심방이 매우 불규칙하게 뛰기 때문에 숨이 차고 약한 느낌인 심계항진이 짧게 나타난다. ▶특정 OTC의약품: 슈도에페드린(예 Sudafed) 같이 처방전 없이 살 수 있는 약을 복용하고 있다면 심박수가 증가할 수 있다. 이러한 증상은 일시적이며 복용을 중단하면 사라진다. 반대로 서맥으로 알려진 상태인 너무 느린 심박수는 나이가 들면서 더 흔해진다. 예일의대 심장병 전문의는 "일부 사람들은 나이가 들면서 심장의 전기 전도 시스템 배선이 약해진다"며 이로 인해 심장의 정상적인 리듬이 느려질 수 있다. 이는 갑상선 호르몬이 너무 적게 생성되는 갑상선 기능 저하증이 발생하거나 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제와 같은 특정 고혈압 약물을 복용하는 경우에 발생할 수 있다. 심지어 매우 건강한 심장을 가진 사람에게서도 이런 현상이 나타난다고 알려져 있다. 이상 여부를 확인하는 검사는 우선 심장의 전기 신호를 측정하여 제대로 작동하는지 확인하는 테스트인 심전도(EKG)다. 이후 심장 초음파 검사를 권한다. 만약 그래도 원인을 못찾으면 24시간 심장 모니터를 착용해야 한다. 갑상선 기능 항진증, 빈혈, 심박세동 같은 증상은 질환 자체가 치료되면 심박수 문제가 해결된다. 약물로 인한 것이 아닌 서맥이 있는 경우도 전기 신호를 심장에 보내 속도를 높이는 장치인 심박조율기를 이식할 수 있다. 그러면 피트니스 트래커의 심박수는 정확한지가 중요하다. 애플워치, 핏빗, 구글 픽셀 워치 같은 웨어러블의 심박수가 너무 높거나 느린 경우 경고한다. 연구에 따르면 상당히 정확하다. 2019년에 결과에는 24시간동안의 ECG에 비해서 애플워치3은 95%, 핏빗 차지2는 91% 정도로 정확했다. 심박수가 큰 변동 없이 거의 같은 범위에 머물기를 원하지만 약간의 변동은 정상이다. 자고 있을 때 심박수가 떨어지는 것도 정상이다. 심박수를 확인하는 것이 좋은 때는 운동할 때다. 심박수가 나이에 맞는 최대 심박수의 80~85% 범위에 있는게 좋다. 장병희 기자심박수 건강 정상 심박수 휴식시 심박수 건강 상태

잘못된 건강상식, 오히려 건강을 해친다 [ASK미국 건강-임대순 의학박사]

▶문= 위궤양 위암 등의 질병들은 백인들에게도 자주 발병되나요? ▶답= 아닙니다. 미국 백인들은 한국 사람과 달리 헬리코박터라는 세균 감염이 매우 드물어 위장 장애나 위암이 거의 발생하지 않습니다. 간혹 미국 병원에서 왜 위장약을 복용하느냐고 물으면 한국 노인들은 미국 노인들과 다르기 때문이라고 말씀해주세요. ▶문= 대장암은 술 담배 고기를 자주 먹으면 발생하기 쉬운가요? ▶답= 아닙니다. 미주 한인사회에서 많은 한인들과 전문의 의사조차 술 담배 고기를 자주 먹지 않는 생활로 대장암에 걸리지 않을 거라고 생각합니다. 이는 절대적으로 잘못된 상식입니다. 건강하더라도 정기적으로 대장 내시경 검사를 받아서 자신의 건강 상태를 체크해야 합니다. ▶문= 콜레스테롤은 고기를 먹으면 상승하나요? ▶답= 아닙니다. 달걀 속의 노른자는 콜레스테롤 성분을 많이 함유하고 있습니다. 하지만 달걀의 콜레스테롤은 고기와 상관이 없습니다. 혹자는 "사람이 닭하고 같습니까?"라고 반문하지만 동물도 사람과 같은 생체 화학 반응을 나타냅니다. 주식이 고기인 몽골 사람들은 고혈압 고지혈증이 없다고 합니다. 탄수화물을 많이 먹는 한국인은 고기가 주식인 미국 사람들보다 훨씬 콜레스테롤이 높은 것은 당연한 상식일 수 있습니다. ▶문= 콜레스테롤 검사는 피검사로만 진단할 수 있나요? ▶답= 아닙니다. 어떤 환자는 콜레스테롤이 높지 않아서 콜레스테롤 치료 약을 먹지 않는다고 합니다. 그런데 경동맥 촬영상 경동맥이 30% 정도가 막혔다는 결과를 얻었습니다. 한국인은 65세가 되어 가슴 X선 검사를 받아보면 거의 모두가 대동맥에 칼슘이 많이 침착된 동맥 경화 증상을 보입니다. 위내시경 결과에서 담즙이 위에 많으면 콜레스테롤은 혈액검사에서 정상이 나와도 높은 것으로 해석해야 합니다. 담석이 있거나 위암 대장암 췌장암을 앓았던 환자들은 모두 콜레스테롤이 높았습니다. ▶문= 비타민 D는 몸에 축적되나요? ▶답= 아닙니다. 몸 밖에서는 지용성이지만 몸에 들어가면 생화학 반응으로 인하여 수용성으로 변하므로 쓰고 남는 것들은 소변으로 배출됩니다. 비타민 D의 혈중 농도가 30ng/ml 이 정상이 아닌 것이죠. 32 이하면 골다공증이 진행됩니다. ▶문= 비타민 D는 한 세균 항바이러스 항암 효과가 있나요? ▶답= 그렇습니다. ▶문의: (213)381-3630 임대순 의학박사미국 건강 건강 상태 임대순 의학박사 콜레스테롤 검사

[전익환 골프 교실] 건강한 몸 상태 유지해야

정비가 잘된 자동차와 마찬가지로 인간 신체도 모든 부속이 제자리에 있을 때 최고 성능을 발휘할 수 있다. 그러나 연료가 부족하거나, 또는 잘못된 연료를 넣으면 얼마 못가고 만다. 식사관리를 잘 해야하는 이유는 건강이나 스포츠에 나쁜 영향을 줄뿐 아니라 골프를 잘 치려면 최고의 몸 상태는 아니더라도 어느 정도 건강한 몸 상태를 유지하고 있어야 한다. 골프 라운드 중 끝으로 갈수록 피곤해져서 샷이 잘 안 맞기 시작한다면 몸 관리나 체중 관리를 하여야 할 것이다. 여기 몇가지 방법을 소개해보면 먼저 라운드 도중 음료를 마실 때는 과일주스나 스포츠 드링크를 마시고 무엇보다 물이 가장 좋다. 인공 감미료가 없어서다. 라운드 도중 체력이 떨어지는 것을 느끼면 차라리 과일을 섭취하는 것이 좋다. 칼로리 양도 조절할 수 있으며 설탕에서 초래되는 흥분도 예방할 수 있다. 소금이나 설탕이 많은 음식을 피하는 것이 좋다. 탄수화물은 면이나 통곡식, 시리얼 등을 섭취하는 것이 좋다. 골프 칠 때 기온이나 습도가 높은 날일수록, 몸이 필요로 하는 수분공급을 잊지 말아야 한다. 목이 마르다는 것은 이미 몸이 탈수를 격고 있다는 것이므로 조금씩이라도 물이나 음료를 마시도록 하자. 라운드 도중 음주는 절대로 삼가해야 하며 상식적으로 생각해봐도 라운드를 하기 전이나 하는 도중 체내에 알코올이 조금이라도 남아 있으면 몸이나 정신 컨디션이 완전할 수 없다. 현실적인 목표를 가지고 그 목표를 향해 꾸준히 골퍼로서의 건강 상태를 유지하고 노력하고 의사나 헬스 전문가와 상의해 자신의 체력 관리와 목표를 정해야 한다. 건강한 체력과 체격을 유지한다면 골프 실력 뿐 아니라 운동 실력도 당연 좋아지고 자신감도 들고 부상도 예방할 수 있는 것이다. 또한 나이가 들어도 계속 골프를 칠 수 있고 삶의 질도 향상 되기 때문이다. PGA Professional·샌드캐년CC 디렉터 (818)731-2378전익환 골프 교실 건강 상태 건강 상태 라운드 도중 스포츠 드링크